L’arrivée de l’hiver annonce aussi celle de la grippe saisonnière. L’occasion de rappeler l’importance de la vaccination pour atteindre une couverture vaccinale suffisante.
La grippe est:
- contagieuse
- entraîne des complications
- plus dangereuse que le vaccin.
7.700 décès indirects liés à la grippe
Cette maladie atteint en moyenne 2,5 millions de personnes chaque année. L’épidémie débute le plus fréquemment fin décembre-début janvier et dure environ 2 mois pour atteindre son maximum en janvier et février.
Durant l’hiver 2013-2014, la grippe a causé 105 décès directs et 7.700 décès indirects, selon les chiffres de l’Institut de veille sanitaire (INVS). Un nombre important de ces décès sont évitables grâce à la vaccination.
Symptômes (non spécifiques) de la grippe: fièvre, maux de gorge, toux, arthralgies et douleurs musculaires.
Couverture vaccinale insuffisante
Idéalement, le vaccin doit être administré entre mi-octobre et mi-novembre, avant la poussée hivernale du virus.
L’efficacité du vaccin diminue avec le temps. 8 à 10 mois pour les personnes en bonne santé.
Pour les individus dont l’immunité est diminuée (personnes âgées, immunodéprimées,..): plutôt 6 mois.
L’efficacité est d’environ 60% (contre la grippe et les complications).
Pour diminuer la morbidité, la campagne de vaccination doit conduire à une couverture vaccinale d’au moins 70% de la population. Malheureusement, ce pourcentage n’est pas atteint.
Le vaccin contre la grippe saisonnière n’est pas un vaccin vivant et ne contient pas d’adjuvant: il crée moins d’immunité que d’autres vaccins. Il donne une protection 10 à 15 jours après l’injection jusqu’à l’hiver suivant.
Cela explique pourquoi les campagnes pour promouvoir la vaccination commencent en octobre et pas plus tôt dans l’année.
Effets secondaires et contre-indication
Par l’absence d’adjuvant, les effets secondaires (5 à 10% des sujets vaccinés) sont liés à l’injection, ou sont les symptômes atténués de ceux de la grippe.
Contre-indication en cas d’allergie aux œufs (ce vaccin est cultivés sur œufs): si décision de vacciner, on le fait en deux fois ou bien on surveille le patient durant 30 minutes après l’injection.
Qui vacciner?
Vaccination importante pour les personnes sensibles et à risques: âges extrêmes (jeunes enfants, personnes âgées), maladies chroniques (asthmatiques, diabétiques, BPCO,..).
Femmes enceintes: vaccination efficace. Protège également l’enfant pendant plusieurs mois contre le virus.
Plus généralement, le vaccin est recommandé chez les patients dont les défenses immunitaires sont diminuées.
Le vaccin est recommandé chez les autres personnes, notamment les soignants et l’entourage proche.
Ceci dans le but de prévenir les complications: surinfections bactériennes débouchant sur des détresses respiratoires aiguës potentiellement mortelles chez les patients à risques.
